Willine Prosedürü ile Karmaşık Göğüs Duvarı Deformitelerinin Tedavisi
Göğüs duvarı deformitesi her hastada yalnızca çöküklük veya yalnızca çıkıntı şeklinde görülmez. Bir taraf içe çökerken diğer taraf öne çıkabilir. Böyle durumlarda göğüs kemiğinin konumu ve göğüs kafesinin iki tarafı birlikte değerlendirilir. Willine prosedürü, bu tür seçilmiş deformitelerde ele alınabilecek yöntemlerden biridir.
Willine prosedürünün temel prensibi
Dr. Wenlin Wang ve ekibinin tanımladığı yöntemde aynı barın bir bölümü çökük yapının altından, diğer bölümü çıkıntılı yapının üstünden geçer. Böylece farklı bölgelerde kaldırma ve bası etkileri bir arada kullanılabilir. Amaç, göğüs duvarının farklı yönlerdeki şekil bozukluklarını birlikte ele almaktır.
Hangi hastalarda değerlendirilebilir
Yöntem, çöküklük ve çıkıntının birlikte bulunduğu seçilmiş karmaşık deformiteler ve bazı Poland sendromu olguları için tarif edilmiştir. Her asimetri aynı nedenle oluşmaz. Bu nedenle kemik ve kıkırdak yapıların yanı sıra kas ve diğer yumuşak dokular da değerlendirilir.
Özellikle Poland sendromunda göğüs kafesinin şekli ile kas veya meme dokusundaki eksiklikler farklı tedavi hedefleri oluşturabilir. Göğüs duvarının şekillendirilmesi, eksik kas veya meme dokusunun yerine geçmez.
Dr Hasan Ersöz ve Guangzhou deneyimi
Temmuz 2026’da Guangzhou’da Dr. Wenlin Wang’ın merkezini ziyaret ederek Willine prosedürünü doğrudan kendisinden öğrendim. Bu bilgiyi mevcut göğüs duvarı cerrahisi deneyimimle birlikte, hastaya uygun yöntemi belirlerken değerlendiriyorum.
Ameliyat öncesi değerlendirme ve takip
Mevcut görüntüler ve varsa önceki ameliyat raporları incelenir. Muayene sonrasında gerekli ek tetkikler belirlenir. Barlı düzeltmenin yeterli olup olmadığı ve ek bir işleme ihtiyaç duyulup duyulmadığı bu aşamada değerlendirilir.
Ameliyat sonrasında ağrı kontrolü, barların takibi ve hareket kısıtlamaları kişisel plana göre yürütülür. İşe veya okula dönüş, spor ve bar çıkarılması için bütün hastalara aynı süre verilmez.
Enfeksiyon, kanama, ağrı, barla ilgili sorunlar, yetersiz düzeltme ve yeniden girişim ihtiyacı ameliyat öncesinde konuşulur. Göğüs boşluğunda çalışılan işlemler için akciğer çevresinde hava birikmesi ve iç yapılarda yaralanma olasılığı da değerlendirilir.
Sık sorulan sorular
Her asimetrik pektus için Willine mi gerekir
Asimetri tek başına belirli bir ameliyatı gerektirmez. Hangi bölgelerin çökük veya çıkıntılı olduğu ve bunların birlikte nasıl düzeltilebileceği belirleyicidir.
Tek bar kullanılması daha küçük bir ameliyat anlamına gelir mi
Ameliyatın kapsamı yalnızca bar sayısıyla ölçülemez. Yapılacak düzeltme, barın izleyeceği yol ve ek işlemler birlikte değerlendirilir.
Willine prosedürünün fiyatı nasıl belirlenir
Karmaşık deformitelerde işlem kapsamı hastadan hastaya değişir. Muayene ve planlama sonrasında bar, hastane ve varsa ek tedavi ihtiyaçlarına göre teklif hazırlanır.
Değerlendirme için başvuru
Tedavi seçeneklerini görüşmek üzere İzmir’deki Dr. Pectus Kliniği ile iletişime geçebilirsiniz. Şehir dışından veya yurt dışından başvurularda ön görüşme ve gerekli belgelerin paylaşımı organize edilir. Kesin tedavi planı muayene ve tetkiklerin değerlendirilmesiyle belirlenir.
